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CONSULTA DE EXAME
Exame: BACILO DIFTÉRICO METACROMÁTICO
Preparação: swab orofaringe
Sobre o Exame: Uso: auxiliar no diagnóstico da difteria.
A difteria é uma patologia causada pelo Corynebacterium diphteriae, caracterizando-se por inflamação na faringe, febre, fadiga e formação de pseudomembrana típica, que interfere com a via respiratória, coração, sistema nervoso e rins pela formação de toxina diftérica. Seu diagnóstico é geralmente clínico, mas a pesquisa de bacilos metacromáticos cuidadosamente coletados a partir da face anterior da pseudomembrana pode ser um importante auxiliar diagnóstico. O cultivo de corinebactérias é possível, mas seu uso clínico é bastante reduzido.
O exame direto de esfregaço de naso e orofaringe continua é gold standard para triagem de infecção pelo Corynebacterium diphtheriae.
Indicações: Método auxiliar no diagnóstico da difteria.
Interpretação clínica: Sugere positividade a presença de bacilos gram-positivos pleomorfos, em grande número (predominância), com morfologia e distribuição características. À coloração de Albert-Laybourn, presença de grânulos metacromáticos no citoplasma de bacilos, além da morfologia e distribuição característica (em paliçada, letras chinesas). Tais achados sugerem bacilo diftérico e devem ser comunicados imediatamente ao médico. Deve-se atentar que o bacilo pode ser encontrado e isolado da orofaringe de convalescentes e portadores sãos.
Sugestão de leitura complementar:
Peter JB. Use and Interpretation of Laboratory Tests in Infectious Diseases, 5th ed. 1998.
Demott, Finley, Horvat, Kasten, Tilzer. Laboratory Test Handbook Jacobs, 3th ed. 1994
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