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CONSULTA DE EXAME
Exame: CORTISONA
Preparação: soro EXT
Sobre o Exame: A medida da cortisona junto com a de cortisol é útil no diagnostico de pacientes com hipertensão associada a hiporreninemia devido à síndrome de excesso aparente de mineralocorticoides causada por um defeito herdado de deficiência da enzima 11-beta-hidroxilase 2 (11?-HSD2), enzima que catalisa a interconversão do hormônio ativo cortisol e a cortisonam que é inativa. Pode ser tembám adquirida, como ocorre no uso de alcaçuz, que contém os ácidos glicerrínico e glicerritínico, e carbenoxolona que são inibidores competitivos da CYP11B2.
Indicações: Diagnóstico de síndrome de excesso aparente d emineralocorticoide
Interpretação clínica: A diminuição na cortisona é sugestiva da inibição da 11?-HSD2
Sugestão de leitura complementar:
Farese Jr RV, Biglieri EG, Shackleton CH, Irony I, Fontes R. Licorice-induced hypermineralocorticoidism N Engl J Med 1991; 325:1223-7.
Quinkler M, Stewart PM. Hypertension and the Cortisol-Cortisone Shuttle. J Clin Endocrinol Metab 2013. Disponivel em
http://press.endocrine.org/doi/full/10.1210/jc.2003-030138 .
Consulta em 14 d eoutubro de 2014.
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